Sintomi e metodi di trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare

La causa più comune di mal di schiena è lo sviluppo di una malattia del sistema muscolo-scheletrico come l'osteocondrosi. Se prima questa patologia è stata trovata principalmente nelle persone anziane e meno spesso nella mezza età, ora l'osteocondrosi è diventata molto più giovane, viene spesso diagnosticata in persone la cui età è di 20-30 anni.

Secondo le statistiche mediche, il più delle volte la malattia colpisce la colonna lombare e lombosacrale.

Caratteristiche della malattia

L'osteocondrosi è una patologia del sistema muscolo-scheletrico che colpisce la sua componente più importante: la colonna vertebrale. Sorge a causa del fatto che i cambiamenti distrofici nei dischi intervertebrali iniziano a svilupparsi.

La malattia colpisce non solo il tessuto dei dischi intervertebrali, ma iniziano a verificarsi cambiamenti negativi nei tessuti circostanti, che interessano i legamenti e i muscoli.

La ragione della prevalenza della forma lombare dell'osteocondrosi è che questa particolare parte della colonna vertebrale è sottoposta al massimo stress fisico.

Con questa malattia, si verificano cambiamenti caratteristici nel nucleo polposo, che fa parte del disco intervertebrale. Questo disco esegue funzioni di ammortamento.

Se il ricambio idrico nei dischi intervertebrali è disturbato, si assottigliano e la loro fragilità aumenta.

Le persone di età avanzata sono più suscettibili al processo patologico, poiché i processi metabolici nei tessuti dei dischi intervertebrali iniziano a deteriorarsi quando raggiungono una certa età.

Sotto l'influenza di cambiamenti negativi, i confini del nucleo polposo si espandono gradualmente, tende ad entrare nello spazio intervertebrale. Questo di solito termina con lo spostamento del nucleo nel canale spinale, a seguito del quale viene compresso e pizzicato dalle fibre nervose e dai vasi sanguigni.

I nervi schiacciati sono la causa del dolore nell'osteocondrosi. Potrebbe anche esserci un deterioramento del funzionamento degli organi interni.

Con la progressione della patologia, la forza di pressione sulle vertebre aumenta. Il corpo cerca di compensare il difetto e la crescita del tessuto osseo della colonna vertebrale è notevolmente accelerata. Di conseguenza, crescite patologiche - osteofiti - si formano sulle vertebre. In definitiva, questo interrompe ulteriormente la funzionalità della colonna vertebrale interessata.

Con forme avanzate di osteocondrosi, il paziente può manifestare paralisi degli arti inferiori. A causa dell'accesso tardivo alle cure mediche, una persona può diventare disabile.

Cause di osteocondrosi della colonna lombare e lombosacrale

L'osteocondrosi della colonna lombare e lombosacrale si sviluppa a causa di una distribuzione impropria del carico sulla colonna vertebrale. Se questo è combinato con altri fattori negativi, la progressione dell'osteocondrosi viene accelerata, può assumere forme più gravi.

La malattia può essere provocata da:

• eseguire regolarmente lavori fisici pesanti, sollevare oggetti pesanti (le persone con determinate professioni, così come gli atleti coinvolti nel sollevamento pesi, sono a rischio);
• attività fisica insufficiente, che influisce negativamente sulla condizione dei muscoli e porta a un deterioramento della circolazione sanguigna, dei processi metabolici e una diminuzione della quantità di nutrienti che entrano nei tessuti;
• il paziente è in sovrappeso, il che porta al fatto che la colonna vertebrale è costantemente esposta a carichi pesanti;
• problemi di postura e andatura scorretta;
• la presenza di deformità congenite o altri difetti della colonna vertebrale o dell'intero scheletro;
• i piedi piatti possono anche causare lo sviluppo di osteocondrosi, poiché nei pazienti con deformità del piede, il suo arco non può assorbire completamente il carico durante il movimento, il che porta ad un aumento dei carichi sui dischi intervertebrali;
• lesione spinale traumatica;
• disturbi geneticamente determinati della formazione di tessuto osseo;
• cambiamenti legati all'età;
• infezioni che colpiscono il tessuto osseo (tubercolosi, osteomielite);
• processi infiammatori che interessano ossa e articolazioni (inclusa artrite reumatoide, spondilite anchilosante);
• carenza di vitamine e minerali;
• esposizione a sostanze nocive e tossiche.

La causa più comune di patologia sono i carichi pesanti sulla colonna vertebrale nei pazienti con postura scorretta.

Sintomi della malattia

La manifestazione e la gravità dei sintomi dell'osteocondrosi dipendono dallo stadio della malattia.

Ci sono 4 fasi della malattia:

1. Il primo stadio è caratterizzato dalla comparsa di dolore nella regione lombare (lombalgia), spasmi dei tessuti muscolari circostanti e gonfiore nella zona interessata. Durante questo periodo inizia un cambiamento e uno spostamento del nucleo polposo dei dischi intervertebrali, che provoca irritazione delle terminazioni nervose.
2. Nella seconda fase inizia il processo di distruzione degli anelli fibrosi dei dischi intervertebrali. Le vertebre diventano instabili, la loro mobilità aumenta, a causa della quale c'è una tensione costante dei muscoli vicini. Il dolore si nota lungo il nervo sciatico. In questa fase della malattia, a volte possono iniziare interruzioni nel lavoro degli organi interni.
3. Durante la terza fase si osserva la rottura degli anelli fibrosi e il rilascio del contenuto del nucleo polposo. Di conseguenza, si formano ernie discali. Tutto ciò contribuisce a un'ulteriore deformazione della colonna vertebrale (si può osservare lo sviluppo di scoliosi, cifosi o lordosi). I dolori acuti diventano permanenti, questo è dovuto alla sindrome radicolare, in cui le radici nervose sono compresse da frammenti che sono caduti dagli anelli fibrosi.
4. Il quarto stadio è caratterizzato da gravi deformità della colonna vertebrale, crescite patologiche compaiono sulle vertebre. Potrebbe esserci un significativo sollievo dal dolore, ma questo non significa miglioramento delle condizioni del paziente. Al contrario, i movimenti di una persona diventano gravemente limitati. Di solito, i pazienti con osteocondrosi allo stadio 4 richiedono la registrazione della disabilità.

Uno dei principali sintomi della malattia è il dolore nella regione lombare, che può diffondersi anche al coccige e agli arti inferiori. È diviso in 3 tipi:

1. Lombalgia- attacchi di dolore acuto che iniziano quando si eseguono movimenti improvvisi o si sollevano oggetti pesanti.
2. Lombodinia- forte dolore regolare associato a danni alla cartilagine intervertebrale e alle fibre muscolari.
3. Lumboishalgia- caratterizzata da una sensazione di dolore, sensazione di freddo o calore nella regione lombare, così come nelle gambe.

Anche lo stato psicologico di una persona può provocare dolore.

Oltre al dolore, l'osteocondrosi è caratterizzata da:

• sensazione di debolezza nella metà inferiore del corpo e nelle gambe;
• deterioramento dei riflessi tendinei degli arti inferiori;
• formicolio, che può essere avvertito dalla parte bassa della schiena al piede;
• curvatura della colonna vertebrale;
• con osteocondrosi lombosacrale, c'è spesso un malfunzionamento nel funzionamento degli organi pelvici (disturbo della minzione, incontinenza fecale, disfunzione erettile);
• problemi della pelle (secchezza, desquamazione, sfumatura bluastra) e cambiamenti nella sudorazione possono verificarsi anche nella parte bassa della schiena e nelle natiche.

Se trovi i sintomi elencati, dovresti consultare un medico il prima possibile per iniziare prontamente il trattamento e prevenire gravi conseguenze.

Trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare e lombosacrale

Medico

Per un paziente con diagnosi di osteocondrosi, il medico può prescrivere i seguenti tipi di terapia (inclusi diversi contemporaneamente):

• trattamento farmacologico;
• procedure fisioterapiche;
• massaggio medico e terapia manuale;
• eseguire un'operazione chirurgica.

Diamo un'occhiata più da vicino a ciascuno di questi metodi.

I farmaci sono prescritti per alleviare il dolore, combattere l'infiammazione e migliorare la rigenerazione dei tessuti malati. Al paziente può essere assegnato:

• analgesici (aiutano ad alleviare il dolore);
• miorilassanti (usati per rilassare le fibre muscolari e alleviare gli spasmi);
• condroprotettore (promuove la rigenerazione della cartilagine e dei tessuti ossei e li protegge dalle influenze negative);
• farmaci antinfiammatori;
• in caso di edema, vengono prescritti diuretici (diuretici);
• medicinali che migliorano la circolazione sanguigna;
• complessi vitaminici e minerali.

Nelle forme comuni di osteocondrosi, quando gli analgesici convenzionali sono inefficaci, possono essere prescritti blocchi. Quali farmaci specifici dovrebbero essere usati, così come lo schema e la durata del trattamento, sono determinati dal medico, tenendo conto dello stadio della malattia e della gravità dei sintomi.

Si consiglia di prescrivere fisioterapia insieme a farmaci per aumentare l'efficacia del trattamento. Con l'osteocondrosi, sono indicate le seguenti procedure:

• terapia laser;
• terapia di risonanza magnetica;
• fonoforesi;
• terapia con onde d'urto.

Questi trattamenti aiutano ad alleviare il dolore, ridurre l'infiammazione e aiutano a riparare i tessuti danneggiati. L'uso di un raggio laser è molto efficace, questo consente di ottenere una remissione stabile.

Quando si prescrive la fonoforesi, vengono utilizzati ulteriori farmaci topici (questo metodo consente al farmaco di penetrare in profondità sotto la pelle direttamente nella lesione). Per massimizzare l'arricchimento dei tessuti con l'ossigeno, il medico può anche prescrivere l'ozonoterapia.

Va tenuto presente che la fisioterapia è controindicata in alcune patologie. Non dovrebbe essere prescritto a pazienti con malattie oncologiche, tireotossicosi, diabete, tubercolosi, malattie infettive.

Il massaggio e la terapia manuale possono essere prescritti contemporaneamente a farmaci e procedure fisioterapiche, il che aumenta l'effetto terapeutico.

Questi metodi influenzano la conduzione degli impulsi nervosi e aiutano a normalizzare il tono muscolare.

L'intervento chirurgico è indicato solo nelle fasi successive della malattia, quando altri metodi di trattamento sono inutili. La chirurgia è necessaria se:

• il paziente soffre di un forte dolore che non può essere controllato dai farmaci;
• ernia del disco;
• al paziente viene diagnosticata una compressione del midollo spinale (questo porta a una ridotta sensibilità e funzioni motorie - da una sensazione di debolezza alla paralisi);
• si nota lo sviluppo della sindrome della coda di cavallo.

Oggigiorno vengono eseguite sempre più spesso moderne operazioni ad alta tecnologia e poco traumatiche, consentendo di abbreviare notevolmente il periodo di riabilitazione. In assenza di complicazioni, il paziente potrà muoversi normalmente entro pochi mesi dall'intervento.

Rimedi popolari

I trattamenti di medicina tradizionale aiutano ad alleviare il dolore, ridurre l'infiammazione e migliorare la mobilità. Qui ci sono diversi modi per trattare l'osteocondrosi con rimedi popolari.

1. Devi prendere patate crude, grattugiarle e mescolarle con miele naturale. La miscela risultante deve essere posizionata sulla schiena e fissata con una benda per almeno 2 ore. Anche l'applicazione di patate bollite calde sulla zona interessata aiuta.
2. Grattugiare l'aglio e mescolarlo in parti uguali con lo zenzero. Quindi aggiungere un filo d'olio d'oliva. Il farmaco risultante deve essere strofinato sulla schiena durante la notte per migliorare la circolazione sanguigna e ridurre la tensione muscolare.
3. Mescola un cucchiaio di olio di mentolo con un cucchiaio di olio di abete. La miscela dovrebbe essere strofinata sul retro.
4. Prendete aghi di pino o abete rosso tritati nella quantità di ½ cucchiaio per 200 ml (1 bicchiere) di acqua bollente e lasciate fermentare per 30 minuti. Bere mezzo bicchiere 2 volte al giorno.
5. Mescolare un cucchiaio di mirtillo rosso e erbe aromatiche alla menta, far bollire con acqua bollente (1 bicchiere), lasciare fermentare e filtrare. Bevi il brodo gradualmente durante il giorno.

È importante capire che il trattamento con rimedi popolari non può sostituire una visita da un medico. I metodi alternativi alleviano temporaneamente i sintomi, ma non eliminano completamente la malattia.

Inoltre, potrebbero non essere adatti a tutti i pazienti, pertanto si consiglia vivamente di consultare uno specialista prima di utilizzarli.

Esercizi di fisioterapia

Gli esercizi di fisioterapia mirano a rafforzare i muscoli della parte bassa della schiena, dei glutei e delle cosce, il che aiuta ad alleviare il dolore, ridurre il grado di pizzicamento dei nervi e dei vasi sanguigni e ripristinare la flessibilità.

Affinché gli esercizi siano il più efficaci possibile e non causino danni, è necessario seguire alcune linee guida:

• Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti con indumenti in tessuto naturale che non limitino i movimenti;
• la regione lombare durante l'educazione fisica non dovrebbe essere ipotermica;
• se devi prendere una posizione sdraiata per eseguire l'esercizio, è meglio mettere un rullo rotondo sotto la parte inferiore della gamba;
• dovresti iniziare a fare esercizio non prima di un'ora dopo aver mangiato;
• per ottenere un effetto positivo sostenibile, è necessario impegnarsi regolarmente in esercizi di fisioterapia;
• gli esercizi dovrebbero essere eseguiti in modo fluido, lento, concentrandosi sul lavoro muscolare;
• devi monitorare la tua respirazione, dovrebbe essere regolare e profonda;
• è utile tenere un diario che includa i cambiamenti dal giorno in cui inizi a fare gli esercizi.

Gli esercizi da eseguire dipendono dalla gravità dei sintomi dell'osteocondrosi.

Nell'osteocondrosi lombare acuta, la colonna vertebrale non dovrebbe essere caricata, dovresti aderire al riposo a letto (preferibilmente usando un materasso ortopedico) e puoi fare educazione fisica sdraiato sulla schiena, ripetendo ogni movimento 8-10 volte. Ecco alcuni suggerimenti:

1. Sdraiato sulla schiena, metti un rullo sotto gli stinchi e piega le ginocchia. Il paziente deve piegare le braccia a pugno e piegarsi, e deve anche piegare le gambe alla caviglia. Questi movimenti vengono eseguiti alternativamente con ogni braccio e gamba.
2. Devi piegare e distendere le gambe alternativamente, muovendo solo le ginocchia. Allo stesso tempo, la schiena non dovrebbe muoversi.
3. Ruota ogni piede a turno.
4. Estendi le braccia e le gambe, quindi inizia a flettere ed estendere i gomiti di entrambe le braccia allo stesso tempo. Durante la flessione, devi inspirare e durante l'estensione, espirare. Tieni i palmi delle mani in alto.

Esercizi consigliati per l'osteocondrosi lombare subacuta:

1. Con le ginocchia piegate in posizione supina, poggia i piedi sul materasso. Mentre inspiri, solleva delicatamente il sacro, mentre la parte inferiore della colonna vertebrale toracica dovrebbe poggiare sul materasso. Dopo 1-2 secondi, abbassa delicatamente la metà inferiore della schiena.
2. Sdraiato su un materasso, inspirando, devi sollevare la testa e contrarre i muscoli addominali. All'espirazione, torna alla posizione di partenza.
3. In posizione supina, tirare il tallone verso i glutei con un movimento scorrevole, senza sollevarlo dal materasso. Dopo alcuni secondi, raddrizza la gamba. I movimenti dovrebbero essere ripetuti per ciascuna gamba separatamente e per entrambe le gambe contemporaneamente.
4. Da una posizione a quattro zampe, siediti con i glutei sui talloni, facendo movimenti scorrevoli con le mani sul materasso. Quindi prendi la posizione di partenza.
5. Mettiti a quattro zampe, rilassa il collo. Stringi il mento al petto, piega la schiena nella parte bassa della schiena come un gatto, fissa questa posizione per alcuni secondi. È necessario assicurarsi che la testa non si alzi e che la schiena mantenga la posizione accettata.

I pazienti che hanno raggiunto la remissione possono eseguire uno qualsiasi degli esercizi precedenti.

Gli esercizi di fisioterapia, se possibile, dovrebbero essere eseguiti 3-4 volte al giorno per qualsiasi forma di osteocondrosi lombare, ma prima di iniziare a eseguirli, dovresti assolutamente consultare un medico.

Misure preventive

L'osteocondrosi, come la maggior parte degli altri disturbi, è molto più facile da prevenire che cercare di sbarazzarsi delle sue conseguenze in un secondo momento. Per ridurre al minimo la probabilità di sviluppare la malattia, si consiglia di:

• per garantire che la dieta sia sana ed equilibrata;
• conduci una vita attiva, muoviti il ​​più possibile;
• non sottoporre la colonna vertebrale a carichi eccessivamente pesanti;
• fai esercizi per rafforzare i muscoli della schiena.

È inoltre necessario trattare tempestivamente malattie e lesioni che possono portare allo sviluppo dell'osteocondrosi. Se compaiono anche sintomi minori che possono segnalare problemi alla colonna vertebrale, non ritardare la visita dal medico.

Conclusione

L'osteocondrosi della colonna lombare è una malattia che deve essere presa il più seriamente possibile per evitare gravi conseguenze. Se aderisci a uno stile di vita sano e segui le misure preventive raccomandate, la probabilità di sviluppare patologie sarà minima.

Se compaiono i sintomi della malattia, dovresti consultare un medico il prima possibile. L'assistenza medica tempestiva è la chiave per una remissione stabile, che consente di interrompere il processo patologico, preservare la capacità di lavoro del paziente e, in una certa misura, ripristinare lo stato precedente del sistema muscolo-scheletrico.